Changement de caisse-maladie

Informations générales

Les caisses-maladie fixent les primes. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) vérifie si le calcul respecte la loi.

Les caisses-maladie doivent informer leurs assurés sur les nouvelles primes. Elles doivent le faire avant le 31 octobre pour l’année suivante.

Changement de caisse-maladie

Les personnes assurées peuvent changer de caisse-maladie. Pour cela, elles doivent résilier leur assurance de base auprès de leur caisse-maladie
et s’inscrire dans une autre caisse.

Toutes les caisses-maladie ont l’obligation d’accepter les nouvelles personnes dans l’assurance de base. L’âge de la personne ou son état de santé n’ont pas d’importance. Les personnes assurées ne sont pas obligées de remplir un questionnaire de santé pour l’assurance de base.

Voici comment cela fonctionne :

• Vous résiliez votre assurance de base auprès de votre caisse-maladie actuelle. La résiliation doit parvenir à la caisse-maladie avant le 30 novembre pour l’année suivante. Nous recommandons : envoyez la résiliation écrite à votre caisse-maladie par courrier recommandé ou courrier A-Plus avant le 15 novembre.

• En même temps, inscrivez-vous auprès d’une autre caisse-maladie.

Vous trouvez ici un modèle de lettre pour la résiliation de l’assurance de base : Lettres type

Vous trouvez ici un modèle de lettre pour l’inscription à l’assurance de base auprès d’une autre caisse-maladie : Lettres type

Changement de franchise

Les personnes assurées peuvent aussi changer de franchise.

Voici comment cela fonctionne :

• Vous souhaitez une franchise plus basse ?
  Informez votre caisse-maladie avant le 30 novembre.

• Vous voulez une franchise plus élevée ?
  Informez votre caisse-maladie avant le 31 décembre.

Vous trouvez d’autres informations sur le choix de la franchise ici : L’assurance de base

Changement de modèle d’assurance

Les personnes assurées peuvent aussi changer de modèle d’assurance.

Voici comment cela fonctionne :

• Vous avez déjà un modèle d’assurance particulier ?
  Vous pouvez changer chaque année pour le 1er janvier de l’année suivante.

• Vous n’avez pas encore de modèle d’assurance particulier ?
  Vous pouvez choisir un modèle particulier en tout temps, même en cours d’année.

Par exemple :

• Monsieur Moulin a choisi le modèle du médecin de famille. Il souhaite passer au modèle avec consultation par téléphone. Il peut changer pour le 1er janvier de l’année suivante.

• Madame Moulin a conclu une assurance de base ordinaire. Elle souhaite maintenant passer au modèle du médecin de famille. Elle peut changer quand elle veut.

Vous trouvez d’autres informations sur les modèles d’assurance ici : L’assurance de base

Informations importantes

• Les personnes assurées ne peuvent pas changer de caisse-maladie si elles n’ont pas payé tout ce qu’elles doivent à leur caisse avant le 31 décembre. Cela concerne des dettes pour lesquelles la personne assurée à reçu un rappel avant le 30 novembre.

• En cas de changement de caisse, la nouvelle caisse-maladie doit annoncer à l’ancienne caisse-maladie et à la personne assurée qu’elle se charge désormais de l’assurance.

• Une caisse-maladie n’a pas le droit d’obliger une personne à résilier aussi son assurance complémentaire.

• Les délais de résiliation des assurances complémentaires sont différents de ceux de l’assurance de base. Vous trouvez ici d’autres informations sur les assurances complémentaires :
  assurances complémentaires