Changer de caisse-maladie
Ce texte est écrit en langue facile à lire.
Vous pouvez lire le texte original plus bas : Changement d’assurance-maladie.
Comment changer de caisse-maladie ?
Avec l’assurance de base, toutes les caisses-maladie paient les mêmes traitements.
Mais les primes, à payer chaque mois, sont plus ou moins chères.
Parfois une caisse-maladie peut changer le prix des primes.
Pour cette raison, vous avez le droit de changer de caisse-maladie.
C’est possible 1 fois par année.
En automne, les caisses-maladie annoncent leurs nouvelles primes.
Alors c’est possible de changer de caisse-maladie jusqu’au 30 novembre de chaque année.
Comment faire ?
1. Comparer les caisses-maladie
Quelle caisse-maladie vous convient le mieux ?
Utilisez le calculateur de primes sur priminfo.admin.ch.
Le calculateur de primes est expliqué en langue facile à lire : Comment fonctionne le calculateur de primes ?
2. Choisir une nouvelle caisse-maladie
Prenez l’assurance-maladie de base auprès de la nouvelle caisse-maladie (c’est possible de le faire en ligne).
Maintenant vous devez résilier votre assurance-maladie actuelle.
Cela veut dire : mettre fin à votre assurance actuelle.
3. Résilier votre assurance-maladie actuelle
Envoyez une lettre de résiliation à votre assurance actuelle.
Vous pouvez écrire : « Je veux changer de caisse-maladie.
Pour cela, je résilie mon assurance-maladie chez vous. »
Envoyez votre lettre en Recommandé, au guichet de la poste.
Votre lettre doit arriver jusqu’au 30 novembre.
Pour être sûr, envoyez votre lettre avant le 15 novembre.
4. Une nouvelle assurance, dès le 1er janvier
Vous changez de caisse-maladie en novembre.
Vous êtes assuré par votre nouvelle caisse à partir du 1er janvier.
Jusqu’à fin décembre, vous êtes encore assuré par votre ancienne caisse-maladie.
Il n’y a pas de lacune.
Attention : payez d’abord vos factures
Dans votre caisse actuelle, vous avez encore des factures à payer ?
Alors vous ne pouvez pas changer de caisse-maladie.
Vous devez d’abord payer toutes vos factures.
Changement de caisse-maladie
Informations générales
Les caisses-maladie fixent les primes. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) vérifie si le calcul respecte la loi.
Les caisses-maladie doivent informer leurs assurés sur les nouvelles primes. Elles doivent le faire avant le 31 octobre pour l’année suivante.
Changement de caisse-maladie
Les personnes assurées peuvent changer de caisse-maladie. Pour cela, elles doivent résilier leur assurance de
base auprès de leur caisse-maladie
et s’inscrire dans une autre caisse.
Toutes les caisses-maladie ont l’obligation d’accepter les nouvelles personnes dans l’assurance de base. L’âge de la personne ou son état de santé n’ont pas d’importance. Les personnes assurées ne sont pas obligées de remplir un questionnaire de santé pour l’assurance de base.
Voici comment cela fonctionne :
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Vous résiliez votre assurance de base auprès de votre caisse-maladie actuelle. La résiliation doit parvenir à la caisse-maladie avant le 30 novembre pour l’année suivante. Nous recommandons : envoyez la résiliation écrite à votre caisse-maladie par courrier recommandé ou courrier A-Plus avant le 15 novembre.
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En même temps, inscrivez-vous auprès d’une autre caisse-maladie.
Vous trouvez ici un modèle de lettre pour la résiliation de l’assurance de base : Lettres type
Vous trouvez ici un modèle de lettre pour l’inscription à l’assurance de base auprès d’une autre caisse-maladie : Lettres type
Changement de franchise
Les personnes assurées peuvent aussi changer de franchise.
Voici comment cela fonctionne :
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Vous souhaitez une franchise plus basse ?
Informez votre caisse-maladie avant le 15 novembre. -
Vous voulez une franchise plus élevée ?
Informez votre caisse-maladie avant le 15 novembre.
Vous trouvez d’autres informations sur le choix de la franchise ici : L’assurance de base
Changement de modèle d’assurance
Les personnes assurées peuvent aussi changer de modèle d’assurance.
Voici comment cela fonctionne :
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Vous avez déjà un modèle d’assurance particulier ?
Vous pouvez changer chaque année pour le 1er janvier de l’année suivante. -
Vous n’avez pas encore de modèle d’assurance particulier ?
Vous pouvez choisir un modèle particulier en tout temps, même en cours d’année.
Par exemple :
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Monsieur Moulin a choisi le modèle du médecin de famille. Il souhaite passer au modèle avec consultation par téléphone. Il peut changer pour le 1er janvier de l’année suivante.
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Madame Moulin a conclu une assurance de base ordinaire (franchise à 300 francs, ou franchise à option, et aucun modèle). Elle souhaite maintenant passer au modèle du médecin de famille. Elle peut changer quand elle veut.
Vous trouvez d’autres informations sur les modèles d’assurance ici : L’assurance de base
Informations importantes
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Les personnes assurées ne peuvent pas changer de caisse-maladie si elles n’ont pas payé tout ce qu’elles doivent à leur caisse avant le 31 décembre. Cela concerne des dettes pour lesquelles la personne assurée à reçu un rappel avant le 30 novembre.
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En cas de changement de caisse, la nouvelle caisse-maladie doit annoncer à l’ancienne caisse-maladie et à la personne assurée qu’elle se charge désormais de l’assurance.
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Une caisse-maladie n’a pas le droit d’obliger une personne à résilier aussi son assurance complémentaire.
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Les délais de résiliation des assurances complémentaires sont différents de ceux de l’assurance de base. Vous trouvez ici d’autres informations sur les assurances complémentaires :
assurances complémentaires