Prestations de l’assurance-maladie en 2018 : répartition par groupe de coûts
En 2018, l’assurance obligatoire des soins (AOS, assurance de base) a remboursé des prestations médicales pour un total de 32,6 milliards de francs, soit 321 francs en moyenne par assuré et par mois (y c. participation des assurés aux frais, voir tableau). Les domaines les plus importants sont les traitements en cabinet médical, les médicaments et les traitements hospitaliers non ambulatoires. 7,5 milliards de francs ont été dépensés pour des consultations auprès de médecins installés, 7,0 milliards pour les médicaments ainsi que 6,6 milliards pour les traitements hospitaliers non ambulatoires. Les traitements hospitaliers ambulatoires et les soins en EMS suivent le trio des catégories les plus onéreuses.
La participation des assurés aux coûts (franchise, quote-part et contribution aux frais d’hospitalisation) s’est montée à un total de 4,5 milliards de francs.
Groupes de coûts de l’AOS
| Groupe de coûts | Pourcentage |
|---|---|
| Médecins (ambulatoire) | 23 % |
| Hôpitaux (séjours) | 20 % |
| Médicaments | 22 % |
| Hôpitaux (ambulatoire) | 14 % |
| EMS | 5 % |
| Autres prestations | 16 % |
| Position | en millions de francs par an | en francs par mois et par personne |
|---|---|---|
| Médecins (ambulatoire) | 7'475 | 74 |
| Hôpitaux (séjours) | 6'601 | 65 |
| Médicaments | 7'027 | 69 |
| Hôpitaux (ambulatoire) | 4'432 | 44 |
| EMS | 1'747 | 17 |
| Laboratoires | 1'559 | 15 |
| Physiothérapie | 1'120 | 11 |
| Spitex | 936 | 9 |
| Moyens et appareils | 756 | 7 |
| Autres prestations | 899 | 9 |
| Prestations brutes, total1 | 32'551 | 321 |
| dont participation aux frais | 4'495 | 44 |
| Prestations nettes, total1 | 28'056 | 276 |
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Source : OFSP, Statistique de l'assurance-maladie obligatoire 2018, T 2.17
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