KVG-Solvenztest 2026
Allgemeines
Die obligatorische Krankenpflegeversicherung (OKP) hat die Aufgabe, die Versicherten vor den finanziellen Folgen von Krankheit und Unfall zu schützen. Deshalb ist die Zahlungsfähigkeit der Versicherer ein zentrales Thema im Gesetz. Die Versicherer müssen ausreichende Reserven halten, um Zahlungsausfälle zu vermeiden. Diese werden aus den Gewinnen finanziert und gleichen Jahre mit Verlusten aus. So bleiben alle Prämiengelder im System der obligatorischen Krankenpflegeversicherung.
Um die finanzielle Lage und die Risiken eines Versicherers beurteilen zu können, gibt es seit 2012 den KVG-Solvenztest. Dieser ist abgeleitet vom international anerkannten Swiss Solvency Test der Eidgenössischen Finanzmarktaufsicht FINMA und wurde auf die Besonderheiten der sozialen Krankenversicherung KVG angepasst.
Jeder Versicherer berechnet zu Jahresbeginn mit dem KVG-Solvenztest seine individuelle Mindesthöhe der Reserve, um während dieses Jahres seine Risiken tragen zu können. Die Hauptrisiken bestehen aus den möglichen Schwankungen der Kapitalanlagen, dem Kreditrisiko (Ausfall eines Schuldners) und besonders aus dem Risiko von unerwarteten Kostenschwankungen der Versicherungsleistungen oder dem Risikoausgleich.
Diese Mindestreserve stellt sicher, dass die Krankenkasse auch nach Eintritt eines sehr schlechten Jahres (mit genügend grosser Wahrscheinlichkeit) alle Leistungen der Versicherten bezahlen und ihre Kosten für den Betrieb decken kann. Damit sind die Interessen der Kunden hinreichend geschützt.
Der KVG-Solvenztest gilt als erfüllt, wenn die zu Jahresbeginn vorhandene Reserve – das ist das Eigenkapital gemäss der marktnahen Bilanz – über der für das kommende Jahr benötigten Mindesthöhe der Reserven liegt. Die Solvenzquote ist der Quotient der vorhandenen Reserve und der Mindesthöhe. Sie ist ein Vorlauf-Indikator für den Versicherer und die Aufsicht, und gibt einen Hinweis auf die finanzielle Robustheit einer Versicherung.
Stand 2026
Entwicklung vorhandene Reserven
Die Summe der Reserven über alle Versicherer ist von 7,8 Milliarden Franken per Anfang 2025 auf 8,4 Milliarden Franken per Anfang 2026 gestiegen. Das versicherungstechnische Ergebnis im Jahr 2025 verzeichnet einen Gewinn von rund über 99 Millionen Franken. Der Ertrag auf den Kapitalanlagen beträgt 508 Millionen Franken, was einer Anlagerendite von 3,5 % entspricht. Zum Vergleich: Im Durchschnitt der letzten 10 Jahre betrugen die Kapitalerträge durchschnittlich rund 268 Millionen Franken pro Jahr, was einer mittleren Jahresrendite von 1,8 % auf den Kapitalanlagen entspricht.
Entwicklung Mindesthöhe der Reserven
Die im 2026 benötigte Mindesthöhe des Gesamtmarktes der Krankenversicherer hat sich gegenüber derjenigen von 2025 von 5,3 Milliarden Franken auf 5,7 Milliarden Franken erhöht. Die Erhöhung wird hauptsächlich durch die im Vergleich zum Vorjahr grösseren erwarteten Verluste für das aktuelle Jahr verursacht. Diese erhöhen damit das Risiko der Krankenversicherer und dementsprechend die Mindesthöhen der Reserven. Zudem führen die steigenden Versichertenzahlen und die wachsenden Leistungen zu einer höheren Bewertung diverser Risiken, beispielsweise das versicherungstechnische Risiko. Dadurch stieg die Mindesthöhe der Reserven ebenfalls.
Solvenzquote 2026
Vor allem aufgrund der Zunahme der vorhandenen Reserven sind die Solvenzquoten, also das Verhältnis zwischen der vorhandenen Reserve und der Mindesthöhe, angestiegen. Sie liegt jetzt branchenweit bei 149 %, was einem Zuwachs von 2 Prozentpunkten gegenüber dem Vorjahr (147 %) entspricht. Die meisten Versicherer haben steigende Solvenzquoten. Zwei Krankenversicherer weisen eine Solvenz unter den gesetzlichen Mindestanforderungen aus. Primär sind die Versicherer in der Pflicht, geeignete Massnahmen zur Stärkung der Solvenz zu ergreifen. Bleibt eine ausreichende Verbesserung der Solvenz-Situation aus oder unabsehbar, ordnet das BAG entsprechende aufsichtsrechtliche Massnahmen an.
| BAG Nummer | Name des Versicherers | Vorhandene Reserven per 1.1.2026 in Mio. Fr. | Mindesthöhe der Reserven per 1.1.2026 in Mio. Fr. | Solvenzquote (Verhältnis der vorhandenen Reserven zur Mindesthöhe) |
|---|---|---|---|---|
| 8 | CSS Kranken-Versicherung AG | 986.1 | 785.6 | 126% |
| 32 | Aquilana Versicherungen | 58.6 | 39.9 | 147% |
| 134 | Einsiedler Krankenkasse | 39.8 | 14.5 | 274% |
| 194 | Sumiswalder Krankenkasse | 28.3 | 24.5 | 116% |
| 246 | Genossenschaft Krankenkasse Steffisburg | 5.3 | 4.6 | 115% |
| 290 | CONCORDIA Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung AG | 843.4 | 401.5 | 210% |
| 312 | Atupri Gesundheitsversicherung AG | 155.9 | 112.1 | 139% |
| 343 | Avenir Assurance Maladie SA | 255.6 | 207.3 | 123% |
| 360 | Krankenkasse Luzerner Hinterland | 47.0 | 26.4 | 178% |
| 376 | KPT Krankenkasse AG | 337.4 | 251.4 | 134% |
| 455 | ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AG | 165.0 | 133.3 | 124% |
| 509 | Vivao Sympany AG | 273.2 | 181.5 | 151% |
| 780 | Genossenschaft Glarner Krankenversicherung | 9.7 | 5.1 | 191% |
| 820 | curaulta | 14.5 | 6.1 | 237% |
| 881 | EGK Grundversicherungen AG | 66.5 | 50.2 | 132% |
| 923 | Krankenkasse SLKK | 23.9 | 14.4 | 167% |
| 941 | sodalis gesundheitsgruppe | 65.2 | 49.1 | 133% |
| 966 | vita surselva | 6.3 | 4.1 | 156% |
| 1040 | Krankenkasse Visperterminen | 13.8 | 4.5 | 309% |
| 1113 | Caisse-maladie de la vallée d’Entremont société cooperative | 3.5 | 4.3 | 82% (1) |
| 1179 | Mutuelle Neuchâteloise Assurance Maladie | 3.3 | 1.2 | 279% |
| 1318 | Krankenkasse Wädenswil | 25.5 | 13.8 | 185% |
| 1322 | Krankenkasse Birchmeier | 6.6 | 5.5 | 121% |
| 1384 | SWICA Krankenversicherung AG | 538.5 | 413.0 | 130% |
| 1386 | Galenos AG | 111.0 | 47.4 | 234% |
| 1401 | rhenusana | 14.3 | 12.0 | 119% |
| 1402 | Taggeldkasse bildende KünstlerInnen | 1.5 | 0.5 | 319% |
| 1479 | Mutuel Assurance Maladie SA | 351.2 | 256.4 | 137% |
| 1491 | Gewerbliche Krankenkasse Bern | 2.2 | 1.2 | 184% |
| 1507 | AMB Assurances SA | 13.7 | 22.8 | 60% (2) |
| 1509 | Sanitas Grundversicherungen AG | 579.0 | 354.1 | 164% |
| 1520 | HOTELA Caisse maladie | 16.8 | 10.8 | 155% |
| 1522 | KSM Krankenkasse Schweiz. Metallbaufirmen | 7.2 | 2.6 | 282% |
| 1535 | Philos Assurance Maladie SA | 168.0 | 123.5 | 136% |
| 1542 | Assura-Basis SA | 332.3 | 313.7 | 106% |
| 1555 | Visana AG | 1'141.1 | 549.2 | 208% |
| 1560 | Agrisano Krankenkasse AG | 192.8 | 115.9 | 166% |
| 1562 | Helsana Versicherungen AG | 1'424.0 | 1'030.3 | 138% |
| 1568 | sana24 AG | 81.9 | 63.7 | 129% |
| Quotient | ||||
| Summe | 8'410.2 | 5'657.9 | 149% (3) | |
(2) Diese Kasse wird per 1.1.2027 von der Mutuel Assurance Maladie SA übernommen.
(3) Der Quotient der beiden Summen verrechnet ggf. den Reserveauffüllbedarf von Versicherern mit Solvenzquote unter 100% mit den ausreichenden Reserven der anderen Versicherer. Die Solvenz muss jedoch für jeden einzelnen KVG-Versicherer gewährleistet sein.